這是一次遲到的救贖！

　　這不能算一個正能量的故事，相反還有些沉重，盡管事情自身的成果很“好萊塢”——

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康楷醫(yī)師在給小蕊做手術(shù)

　　2016年11月2日，沃醫(yī)婦產(chǎn)名醫(yī)集團(tuán)聯(lián)合創(chuàng)始人、首席醫(yī)療官康楷醫(yī)師在北京某醫(yī)院為病人小蕊(化名)進(jìn)行了一次宮頸癌手術(shù)，與同類手術(shù)不相同的是，小蕊是一名艾滋病病毒傳染者。

　　之所以說是救贖，是因為在四個月以來，小蕊從前接連五次被多家醫(yī)院回絕手術(shù)醫(yī)治，當(dāng)那些因無法和驚駭主張小蕊轉(zhuǎn)院醫(yī)治的醫(yī)護(hù)人員在獲悉小蕊終究得到妥善醫(yī)治后，或許能多多少少削減一些心里對不能救死扶傷而導(dǎo)致的愧疚感；當(dāng)那些和小蕊相同境況和遭受的病人在獲悉這一消息時，本現(xiàn)已失望的他們也許會從頭燃起對生計的期望；當(dāng)許多期望能醫(yī)治相似病人又因驚駭而不敢施以援手的醫(yī)護(hù)同路了解這一成功案例時，他們或許在將來遇到相同的狀況時，也能鼓起勇氣，醫(yī)治更多的同類病人……

　　四個月 五家醫(yī)院回絕收治

　　“山窮水盡”，是小蕊在承受康楷醫(yī)師手術(shù)前承受39健康網(wǎng)記者采訪時，表達(dá)的最直接的感受。但39健康網(wǎng)記者發(fā)現(xiàn)，本認(rèn)為會狂喜的她，除了提及康楷醫(yī)師時會因為感謝語帶哽咽外，在描述其4個月的求醫(yī)閱歷時，更多的則是一種灰心喪氣的漠然。

　　“我不恨他們，我知道他們在懼怕啥。”

　　2016年8月，一次宮頸活檢術(shù)前的慣例例行查看打破了小蕊本來安靜的日子。陳述單上刺眼的“HIV陽性”字樣，讓她的日子和此前發(fā)生了天翻地覆的改動。

　　因常常呈現(xiàn)性日子后出血，兩年前經(jīng)縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，小蕊來到湖南一家三甲醫(yī)院做查看，確診發(fā)現(xiàn)子宮頸已發(fā)生癌前病變，在醫(yī)院做了宮頸錐切手術(shù)，將呈現(xiàn)病變的有些子宮頸進(jìn)行切除。

　　本認(rèn)為術(shù)后就能康復(fù)正常日子，可沒過多久又發(fā)生了不規(guī)則陰道出血，去醫(yī)院查看后才知道，剩下的子宮頸再次發(fā)現(xiàn)了宮頸癌細(xì)胞。更讓小蕊驚駭?shù)氖?，這一次還被查出來有艾滋病毒傳染。走運(yùn)的是，宮頸癌尚屬前期，其時醫(yī)師告訴她，假如能及時進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治，治好的把握仍是很大的。作為一個獨(dú)自撫養(yǎng)著兩個兒子的單親媽媽，她真實無法幻想兩個尚年幼的孩子失去媽媽后將會面臨啥樣的日子。

　　激烈的求生欲和母愛支撐著小蕊開端了她的艱難求醫(yī)之路，和簡直每一個艾滋病病人相同，她不想讓人知道自個有艾滋病，更懼怕年齡尚小的兒子們會一輩子遭到輕視。

　　但當(dāng)她輾轉(zhuǎn)了湖南省五家醫(yī)院、其間還包含首次為她施行子宮錐切手術(shù)的三甲醫(yī)院后，失望感爬滿了她的心頭——

　　“咱們醫(yī)院無法給艾滋病病人進(jìn)行宮頸癌手術(shù)，主張選用化療替代手術(shù)，或許主張轉(zhuǎn)院。”

　　分明可以經(jīng)過手術(shù)徹底治愈，為啥還要選用化療進(jìn)行姑息保存醫(yī)治？不甘心的小蕊堅持要手術(shù)，但她的堅持換來的僅僅一張相同堅決的轉(zhuǎn)院單。

　　小蕊又來到長沙另一家三級歸納醫(yī)院，再次處理住院?？墒亲∵M(jìn)入不到兩天，醫(yī)院抽血成果出來，“HIV陽性”的成果帶來的仍然是一張沒有地步的轉(zhuǎn)診單。

　　此后，為了不再在住院上花冤枉錢，小蕊決議去每家醫(yī)院都先告知病情。“我是一名宮頸癌兼并艾滋病病人，能不能給我做宮頸癌手術(shù)？”

　　可是，一家家問詢，一次次被拒之門外。

　　一開端，小蕊想不通，但隨著一次次灰心喪氣，“工作露出”這個陌生的名詞讓小蕊理解了這些醫(yī)院和醫(yī)師在顧忌著啥，更理解了因為艾滋病，她現(xiàn)已不再是一名一般的急需手術(shù)的病人。

　　艾滋病人和一般病人做手術(shù)不太相同，若為相似小蕊的艾滋病人（或艾滋病毒攜帶者）進(jìn)行手術(shù)，病人血液存在艾滋病毒，醫(yī)師們最為擔(dān)心的是呈現(xiàn)工作露出。

　　手術(shù)中，被艾滋病毒攜帶者的血液、體液污染了破損肌膚，或許被富含艾滋病毒的血液、體液污染了的針頭及別的手術(shù)過程中的銳器刺破了肌膚，都有被艾滋病毒傳染的也許。

康楷醫(yī)師手術(shù)后承受采訪

　　這么的案例從前真實發(fā)生過，康楷醫(yī)師身邊就曾呈現(xiàn)過兩例，據(jù)其回憶，當(dāng)他還在重慶某三甲醫(yī)院任婦科主任時，該醫(yī)院一位年青的婦科大夫為搶救一位宮外孕的病人，他帶著實習(xí)醫(yī)師給病人急診手術(shù)，卻不小心在術(shù)中縫合時扎破自個的手。急診手術(shù)病人的流行癥慣例查看陳述通常要比及術(shù)后才出來，十分意外，這個病人HIV陽性。在等候確診試驗的日子里，這個年青醫(yī)師天天服用抗病毒阻斷藥物，藥物的副作用讓他頭昏眼花、腹瀉，這些都不得不由他一人去忍耐，更讓他苦楚的是怎么面臨將來和新婚的老婆。所幸的是兩周后病人血樣的確診陳述顯現(xiàn)這個病人是個極罕見的HIV假陽性病人。

　　“我至今無法忘掉那位大夫萬念俱灰的姿態(tài)，更無法幻想那兩周的時刻他是怎么度過的”，康楷醫(yī)師說。上述這位醫(yī)師是走運(yùn)的，但別的一位醫(yī)師相同在手術(shù)中也是因為意外被傳染，一年后死于服用醫(yī)治藥物導(dǎo)致的肝腎功能衰竭。

　　救死扶傷的醫(yī)師情愿醫(yī)治每一位病人，但他們也期望自個的安全和健康得到根本保障。

　　兩個小時 病人取得新生

　　為了孩子，也為了那一絲僅存的期望，小蕊也想去爭奪，但幾回求醫(yī)閱歷已將積儲花了七七八八，加上因為就醫(yī)中斷了工作，她現(xiàn)已沒有經(jīng)濟(jì)實力再到醫(yī)院去嘗試了。無法之下，她只得將期望寄托到了網(wǎng)絡(luò)上，在朋友的點撥下，宣布咨詢帖和求助帖。所幸天無絕人之路，沃醫(yī)婦產(chǎn)名醫(yī)集團(tuán)聯(lián)合創(chuàng)始人、首席醫(yī)療官康楷醫(yī)師在網(wǎng)絡(luò)上偶爾發(fā)現(xiàn)了小蕊的求助帖，在網(wǎng)絡(luò)上和其聯(lián)系并根本承認(rèn)狀況后，康楷醫(yī)師不只決議親自為其進(jìn)行手術(shù)，并為其聯(lián)系到一家情愿收治小蕊的北京三甲醫(yī)院，還運(yùn)用自個和沃醫(yī)渠道別的成員的自己網(wǎng)絡(luò)資源為小蕊發(fā)起了募捐，初步解決了小蕊醫(yī)療所需的根本醫(yī)療費(fèi)用。

　　11月2日下午2點，完結(jié)手術(shù)前預(yù)備的小蕊被推動手術(shù)室。為了避免穿插傳染，從上午十點開端，康楷教授先做完幾個一般的病人手術(shù)，將小蕊的手術(shù)安排在了最終。

　　“不相同于以往的開腹手術(shù)，宮頸癌、特別是隨同艾滋病的宮頸癌病人，首選的手術(shù)方式是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，即是在病人肚子上開四個小孔，經(jīng)過穿刺導(dǎo)管將腹腔鏡和手術(shù)器械等放入病人體內(nèi)，醫(yī)師經(jīng)過器械在病人體外進(jìn)行操作，這么可以削減醫(yī)護(hù)人員與病人體液觸摸的概率，病人也簡單很快康復(fù)。”康楷說。

　　可是，即便是微創(chuàng)手術(shù)，體液觸摸也不能完全避免。假如血液進(jìn)入醫(yī)師的雙眼、口腔里，都會有傳染危險。因而手術(shù)過程中，除了要戴雙層手套、帽子，還需求有機(jī)玻璃的面罩，最佳能運(yùn)用避免手套被意外刺穿的特別縫線針……

　　11月2日下午3點多，小蕊完結(jié)手術(shù)，手術(shù)成功、醫(yī)師安全。但康楷醫(yī)師在深感欣喜的一起仍然有些憂慮，因為免疫系統(tǒng)的被損壞，艾滋病病人也許比一般人更簡單患病，而給他們供給醫(yī)治的，不能僅依托流行癥醫(yī)院。給艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)治，更不能只靠情愿承當(dāng)危險、手術(shù)技術(shù)高明的少量醫(yī)師。

　　“實際上，只要每臺手術(shù)都能給小蕊做這么充沛的防護(hù)，醫(yī)師工作露出的概率極低。特別的手套、帽子、面罩等對于艾滋病防護(hù)方法并不太難，簡直一切醫(yī)院都能做到。”做完手術(shù)的康楷醫(yī)師說。

　　國家對此亦不是沒有有關(guān)的規(guī)章制度，早在2006年，國務(wù)院就頒布了《艾滋病防治法令》，規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒傳染者或許艾滋病病人，推諉或許回肯定其別的疾病進(jìn)行醫(yī)治。

　　2010年，原衛(wèi)生部也曾發(fā)布《對于加強(qiáng)艾滋病病人和病毒傳染者醫(yī)療效勞工作的告訴》，指出醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)厲履行首診(問)負(fù)責(zé)制，禁止推諉或許回絕診治。在不具備供給有關(guān)醫(yī)療效勞醫(yī)治條件時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時將艾滋病病人和病毒傳染者轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院。

　　方針現(xiàn)已施行了十年，但成效并不明顯。碰到艾滋病病人，現(xiàn)在仍然有許多醫(yī)院挑選“轉(zhuǎn)診”，這種“轉(zhuǎn)診”從形式上很難去嚴(yán)厲區(qū)別究竟是拒診仍是真的轉(zhuǎn)診。有關(guān)專家表明，防治艾滋病最佳的方法，即是采納遍及防止方法，把一切的消毒阻隔方法都以艾滋病人標(biāo)準(zhǔn)履行。

　　但實際狀況是，現(xiàn)在許多歸納醫(yī)院仍然做不到，許多一般醫(yī)院也無法接受艾滋病人。即便可以進(jìn)行有關(guān)手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員亦在每次做這種手術(shù)時都會膽戰(zhàn)心驚，盡管現(xiàn)在現(xiàn)已有抗艾滋病的藥物來削減醫(yī)務(wù)工作者露出后被傳染的危險，但凡服過抗病毒藥的醫(yī)務(wù)工作者都深有體會，一個月服藥時期，除了需求承當(dāng)許多苦楚的副反應(yīng)，更會面臨極大的心理壓力。此外，艾滋病攜帶者手術(shù)所需的特別手套、面罩、鋪巾、特別縫線等一次性用品還面臨著醫(yī)院無法計費(fèi)等疑問。

　　2016年12月1日，是第29個“國際艾滋病日”，本年中國主題是“攜手抗艾，重在防止”。依據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署2014年陳述，到2013年末，全球現(xiàn)存活hiv/aids（艾滋病病毒傳染者/艾滋病人）3500多萬人，均勻天天新增6000人傳染。

　　面臨日益增多的病人集體，正如康楷醫(yī)師所說的那樣，因為免疫系統(tǒng)的被損壞，艾滋病病人也許比一般人更簡單患病，而他們一旦需求進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治，這些艾滋病病人通常會面臨無醫(yī)可治的困境。所以在呼吁采納積極防止的一起，有關(guān)監(jiān)管部門亦應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的艾滋病醫(yī)治的訓(xùn)練和對臨床露出的保護(hù)，建立安全、迅速的應(yīng)急流程，保護(hù)醫(yī)務(wù)工作者即便呈現(xiàn)露出也不至傳染，并樹立有用的保險制度，削減醫(yī)護(hù)人員的后顧之慮。

　　“對立艾滋病，僅僅依托醫(yī)師自己好心和責(zé)任感，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。”在倉促趕赴下個手術(shù)場所前，康楷醫(yī)師如是說。